Heparin ist eine therapeutisch eingesetzte Substanz zur Blutgerinnungshemmung. Heparin wird oft im Zusammenhang mit der Lysetherapie bei akutem Herzuinfarkt eingesetzt in Kombination mit Medikamenten wie Metalyse^® oder Actilyse^®. Indikationen sind Thromboseprophylaxe, Akuter Myokardinfarkt, Lungenembolie, Arterielle und venöse Verschlüsse. Natürliche Heparine werden am ergiebigsten aus Dünndarmmukosa vom Schwein extrahiert. Die Gewinnung aus Rinderlungen wird seit der BSE-Epidemie nicht mehr praktiziert. Heparin wird nicht aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert und muss deshalb parenteral appliziert werden. Seine Dosis wird nicht in Gramm angegeben, sondern in Internationalen Einheiten (IE): Eine Einheit verhindert die Gerinnung von 1 ml citrathaltigen Plasmas nach Zugabe von CaCl₂ bei 37°C über eine Stunde.

Handelsform

• z.B. Ampullen mit 5000, 7500, 10.000, 20.000 IE. Heparin-Natrium

Handelsnamen

• Liquemin® N
• Heparin Injekt®
• Heparin Natrium Braun®
• Heparin Natrium Nattermann®
• Heparin Novo Nordisk®
• Thrombophob®
• Calciparin®

Indikation

• Thromboseprophylaxe
• Akuter Myokardinfarkt
• Lungenembolie
• Arterielle und venöse Verschlüsse
• Begleitbehandlung bei der Lysetherapie ( z.B. Actilyse )

Wirkungsweise

• Hemmung der Plättchenaggregation und Aufhebung der Thrombinwirkung

Dosierung

• Vollheparinisierung 5.000 IE i.v. als Bolus , anschließend 1.000 - 1.500 IE / h

Nebenwirkungen

• Blutungsgefahr bei Überdosierung bzw. Begleiterkrankung mit Störung des Gerinnungssystems
• Allergische Reaktionen

Kontraindikationen

• Im Notfall keine

Bemerkungen

• Bei Niereninsuffizienz Dosisreduzierung um 25%